수면무호흡증 검사, 치료, 예방법

오늘은 수면무호흡증 치료, 수술비, 검사비용 등에 관해 알아보려고 합니다. 현대인들이 비만이나 기타 이유로 수면 중 호흡을 하지 않는 무호흡증을 가지고 있는 분들이 많은데요. 건강에는 얼마나 안 좋은지 해결법은 없는지 알아보겠습니다.

 

목차
▶수면무호흡증이란
▶수면 중 무호흡이 위험한 이유
▶검사 및 치료, 수술
▶예방법
마치며

 

수면무호흡증이란

수면무호흡증은 말 그대로 수면중에 호흡을 하지 않는 것을 말합니다. 숨이 막혀 컥컥거리다가 몇 초간 쉬지 않고 한계점이 지나면 푸~하며 숨을 몰아쉬게 되는데요. 10초 이상 무호흡이 진행되며 시간에 5회 이상 이러한 증상이 발현된다면 심각한 단계라고 할 수 있습니다.

 

수면 중 무호흡이 생기는 이유는 비만으로 목에 지방이 쌓이거나, 혀나 편도 조직이 비대해지면서 목 안의 공간이 줄어들고 상기도가 짧아지면서 코콜이나 수면 무호흡이 생기게 되는 것입니다. 혹은 턱이 너무 작거나 목이 짧고 굵은 사람에게서도 나타날 수 있는 증상입니다. 

 

수면 무호흡증이 위험한 이유

1. 만성피로와 졸음이 쉽게 옵니다 : 무호흡등으로 깊은 잠을 잘 수 없기 때문에 원활한 일상생활이 어렵습니다.

2. 심혈관 질환, 뇌졸증으로 발전할 수 있습니다 : 수면무호흡이 있는 사람이 그렇지 않은 사람에 비해서 심혈관질환 발생률이 4~5배가 높습니다. 실제로 고혈압 환자 중 50%인 난치성 고혈압 환자의 80%가 수면무호흡을 앓고 있다는 결과도 있습니다. 

가장 위험한 이유는 수면무호흡이 성인 뿐 아니라 소아에게서도 나타난다는 것인데요. 성장기의 아이가 잠을 제대로 잘 수 없다면 성장이 느려질 뿐 아니라, 집중력, 인지력 저하, 주의력 결핍등이 나타나기 때문에 조기치료가 매우 중요합니다. 

 

검사 및 치료, 수술

검사

다중수면다원검사(PSG) : 다중수면다원검사는 수면 중에 뇌파나 심전도, 호흡, 산소포화도, 근육활동 등의 여러 가지를 측정하는 검사로써, 수면무호흡증의 검사 중 가장 정확합니다. 하지만 PSG를 받으려면 병원에서 여러가지 장치들을 한 뒤에 하룻밤을 자야 하기 때문에 자자리가 예민한 분들은 힘들 수도 있습니다. 

홈수면다원검사(HSAT): PSG와는 반대로 홈수면다원검사는 말 그대로 집에서 검사를 측정할 수 있어서 좀 더 편안하게 진행할 수 있습니다. 장비는 병원등에서 대여하거나 구매하여 스스로 측정하게 되고, 결과만 병원으로 전송되어 전문가가 해석하게 되는 것입니다. 가격도 상대적으로 저렴하고 편하지만 정확도가 낮으며 모든 사람들에게 적합한 것은 아닙니다. 

 

수면검사 결과

AHI : 수면 무호흡의 정도를 나타내는 것으로 시간당 무호흡, 저호흡의 횟수를 말합니다. AHI 5 이상이면 수면 무호흡증 의심정도이고, 15 이상일 경우는 중증입니다.

RDI : AHI보다 넓은 범위의 호흡장애를 나타내는데요. 시간당 호흡이 힘들어지는 모든 사건의 횟수를 말합니다.

SaO2 : 혈액 내 산소 농도를 나타내는 것으로 호흡이 멈추거나 어려워지면 감소됩니다. SaO2가 90프로 이하로 떨어지게 되면 산소 결핍이 나타나게 됩니다.

ESS : 낮에 졸음 느끼는 정도를 스스로 평가하는 척도로써, 0에서 24 까지 점수를 매기는데요. 10점 이상이라면 과도한 졸음이 있는 것으로 봅니다. 

 

검사비용은 검사의 방법이나 병원, 지역 등의 여러 가지 이유로 다른데요. 일반적으로 검사하는 방법에 따라서 다르지만 보통 보험 적용 후 12만 원 정도 입니다. 보험 적용이 되지 않는다면 금액의 상당한 차이가 있습니다. 보험 적용이 되시는 분들은 코골이나 수면무호흡증의 증상이 있는 경우인데요. 의료기관의 문진이 있어야 하며, 대상이 아닌경우는 자기 부담금이 70만 원 정도로 올라갈 수도 있습니다.

 

치료 

수면무호흡을 치료하는 가장 일반적인 방법은 바로 양압기를 사용하는 것입니다. 양압기는 마스크로 일정한 압력의 공기를 공급해서 기도가 열려있도록 도와주는 장치인데요. 양압기를 사용하면 수면 중에도 산소공급이 원활해 숙면을 취할 수 있습니다. 그 효과는 이미 많이 입증되었으며 건강보험 혜택도 받을 수 있습니다. 

처음 사용할 때는 약간 불편할 수 있겠지만 사용하다 보면 익숙해집니다. 장시간에도 사용에 어려움을 겪는다면 의사와 상의해서 제대로 하고 있는지 다시 한번 확인해 볼 필요가 있습니다. 

 

수술

수술은 전신마취를 필요로 합니다. 구개편도를 제거한 후에 늘어진 목젖과 연구개의 일부를 제거한 후에 봉합하여 구인두를 확장시키는 수술인데요. 상기도를 확장시킴으로써 코골이와  수면 무호흡증을 개선하게 됩니다. 수면무호흡증의 성공률은 60% 정도이며 환자의 만족도나 증상 개선은 개인별로 상이한 견해가 있습니다. 

예방법

체중감량 : 일반적으로 알려진 사항은 체중을 10프로만 줄여도 수면 중 발생되는 무호흡증상을 50프로는 감소시킬 수 있다고 합니다. 

금주와 금연 : 술은 근육을 이완시켜 증상을 더욱 악화시키며, 담배는 호흡기를 자극해 부종 유발의 위험이 있으니 금주, 금연하셔야 합니다.

수면환경 개선 : 어둡고 편안한 환경이 수면에 적합합니다. 자기 전 핸드폰을 한다거나 티브이를 보는 등의 습관은 자제하고 조용하고 평온하게 환경을 만들어주세요.

정기적 검진 : 수면무호흡 가능성이 있는 분들은 정기적으로 검진을 받아서 더 진행되지는 않는지 등의 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

양압기치료 : 공기압을 통해 기도를 열어 호흡을 편하게 할 수 있게 도와줍니다. 효과는 거의 100퍼센트라고 합니다. 

 

마치며

이상으로 수면무호흡증 검사, 치료, 예방법에 대해 알아보았습니다. 혹시라도 나도 약간 증상이 있다고 생각되시면 빨리 병원에 가서 진찰을 받아보시기 바랍니다. 수면의 질이 떨어지면 만성 피로로 생활에 활기가 없을 뿐 아니라 수면무호흡으로 인한 혈관질환율도 높인다고 하니 미리 예방하셔서 건강한 생활 하시기 바랍니다.